Het Medisch-Industrieel Complex Wereldwijd

Een Duizelingwekkend Perspectief
eyesonsuriname
De wereldwijde farmaceutische markt is enorm. In 2024 wordt de markt geschat op ongeveer 1.650.000.000.000 tot 1.770.000.000.000 dollar, oftewel 1,65–1,77 biljoen dollar, met verwachtingen dat dit zal groeien tot 2.350.000.000.000 dollar in 2030. Dat betekent een jaarlijkse groei van zo’n 6%. Noord-Amerika is de leidende regio, goed voor ongeveer 42% van de wereldwijde markt. Belangrijke groeifactoren zijn de vergrijzing van de bevolking, de toename van chronische ziekten en voortdurende investeringen in onderzoek en ontwikkeling door farmaceutische bedrijven.

Namaakmedicijnen: een wereldwijd probleem
Naast de enorme omvang van de farmaceutische industrie is er een ernstig probleem: namaakmedicijnen. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is minstens 1 op de 10 medicijnen in lage- en middeninkomenslanden inferieur of vervalst. De wereldwijde markt voor vervalste medicijnen wordt geschat op 200 tot 432 miljard dollar, waardoor het een van de grootste illegale activiteiten wereldwijd is. Alleen al landen besteden jaarlijks naar schatting 30,5 miljard dollar aan inferieure en vervalste medische producten.
Geografisch is het probleem het meest acuut in sommige Afrikaanse landen, waar tot 70% van de medicijnen nep kan zijn, en in Zuidoost-Azië rond de Mekong. Online is de situatie eveneens ernstig: ongeveer 50% van de via internet verkochte medicijnen is vervalst, en slechts 4% van de online apotheken voldoet aan de Amerikaanse regelgeving en praktijkstandaarden. Antibiotica vormen de grootste groep vervalste medicijnen (28%), gevolgd door andere anti-infectiva (21,1%), evenals antimalaria-, antiretrovirale en tuberculosemedicijnen.

De omvang in perspectief
Om deze bedragen tastbaar te maken: stel dat het totaal van 1,65–1,77 biljoen dollar gelijk verdeeld zou worden over de 8 miljard mensen op aarde. Dan zou ieder ongeveer 200–220 dollar krijgen. Ter vergelijking: dit is ongeveer gelijk aan het volledige BBP van landen als Canada, Spanje of Zuid-Korea. Wereldwijd betekent dit dat er dagelijks 4,5–4,9 miljard dollar wordt uitgegeven aan medicijnen. In Nederland is dit bedrag 9–10 keer het totale staatsbudget voor één jaar. Per seconde gaat er wereldwijd ongeveer 52.000–56.000 dollar om.
En dit is nog slechts de farmaceutische industrie – alleen medicijnen. Daar komen nog bij:
- Ziekenhuizen en medische faciliteiten
- Medische apparatuur en technologie
- Zorgverzekeringen
- Artsen, verpleegkundigen en ander zorgpersoneel
- Medisch onderzoek

Het totale medisch-industrieel complex is dus nog véél groter dan 1,7 biljoen dollar.
De wrange werkelijkheid
Tegelijkertijd is de wereld geconfronteerd met schrijnende tegenstellingen:
- Miljoenen mensen hebben geen toegang tot basale gezondheidszorg
- 1 op de 10 medicijnen in armere landen is nep
- Veel levensreddende medicijnen zijn onbetaalbaar voor velen
Deze cijfers roepen fundamentele vragen op: hoe is onze mondiale gezondheidszorg georganiseerd? Waar gaat al dat geld naartoe – productie, onderzoek, marketing, aandeelhouderswinsten – en hoe kunnen we ervoor zorgen dat toegang tot essentiële zorg eerlijker wordt verdeeld?
Het laat zien dat de farmaceutische industrie en het bredere medisch-industrieel complex indrukwekkend groot zijn, maar dat de opbrengst en winst niet automatisch leiden tot betere gezondheid voor iedereen. Het is een wake-up call voor beleidsmakers, gezondheidsorganisaties en het maatschappelijk debat over gezondheid wereldwijd.
